随着高考结束和暑期来临，北京多家医院眼科迎来就诊高峰。
近日，北京青年报记者深入北京同仁医院眼科屈光手术中心进行实地考察。作为本市屈光手术领域的领军机构，该中心正全力投入，致力于为患者提供优质服务。数据显示，在每年的6月至8月期间，近视矫正手术的数量比平时增加了一倍，平均每天的手术量甚至能超过200例。
值得注意的是，手术患者群体中，18至25岁的青年人数逐渐攀升，同时高度近视患者也在增加，这反映出近视防控形势的紧迫性。专家指出，完成近视手术后并非就能高枕无忧，正确科学地使用眼睛是至关重要的。
北京同仁医院眼科屈光手术中心暑期手术量翻倍
暑期手术量激增
青年学生成为主力军
上午九时，位于北京同仁医院门诊楼二层的屈光手术中心内，人潮涌动，众多患者排成长队，队伍曲折蜿蜒，从各个检查室门前向外延伸。在手术前，患者必须接受严格的眼部检查，医生将据此评估其是否适合进行手术，并决定采用何种手术方式。每到暑期，该中心的工作量便会显著增加。
北青报的记者在现场观察发现，等待就诊的人群中，年轻人占据了多数，这其中甚至包括了一些刚刚经历完高考的考生。
马天翔（化名）手持一叠检查表格，正按顺序排队等候。他来自西城区，高考刚刚落幕，计划在暑假期间摘掉眼镜。他向《北青报》记者展示了检查单上所列的项目，包括角膜厚度测量、角膜曲率测量、眼底检查、眼压测定、远距离视力测试、近距离视力测试以及扫描激光眼底检查等，共计十多项。“我的两只眼睛近视度数大约在600度左右，近两年度数保持得比较稳定。”我平时热衷于打篮球，然而戴眼镜却总感觉不便，之前在一次激烈的比赛中，眼镜框还曾不幸被刮伤，因此我正考虑是否可以通过手术来摘除眼镜。
在队伍中，陈欣（化名）与方晓彤（化名）正兴致勃勃地交谈。陈欣现年25岁，自幼便开始了眼镜生涯，左眼近视300度，右眼则高达375度。她刚刚完成了研究生学业，即将步入职场。她摘掉眼镜的愿望非常强烈：“主要是为了美丽。平时戴眼镜诸多不便，镜框的鼻托常常压迫鼻梁，导致鼻根处出现明显的凹痕。”她提前准备了三个月的“准备工作”，在做出决定后，最终成功预约了挂号，踏上了“摘镜”的征程。
同仁医院屈光手术中心的主任医师翟长斌对于暑期就诊的高峰期早已司空见惯。每年，手术量的高峰期通常集中在6月初至8月底，日手术量往往能达到200例左右。屈光手术中心的两个专用手术室全天候运作，从早上8点开始，直至晚上10点，这样的工作节奏已成为常态。
翟长斌指出，暑期进行手术的人群主要分为三类：首先是高考结束的高中生，他们拥有充裕的时间，特别是那些报考对裸眼视力有严格要求的军校、警校或飞行专业，他们会在招生体检前抓紧时间矫正视力；其次是求职的大学生，因为部分企事业单位在招聘时对视力有具体要求；最后是拥有寒暑假的人群，例如大学生和教师等，他们利用假期时间进行手术。
近视防控形势严峻
高度近视患者增多
不完全的统计数据显示，在2023年，我国每千名居民中，就有1.5人接受了近视矫正手术，这一比例相较于2021年有所增加。
翟长斌明显察觉到，近期来就诊的手术患者群体正逐渐年轻化，特别是18至25岁年龄段的患者数量显著增加。与此同时，600度以上的高度近视患者比例已超过20%。除了本地的近视患者，北京同仁医院还汇聚了来自全国各地的复杂病例，包括高度散光和眼底病变患者等。这一现象也从侧面揭示了近视防控所面临的严峻挑战。
在门诊现场，时常有家长陪同未成年来寻求咨询。翟长斌指出，现阶段，适合进行近视矫正手术的年龄段大致在18至50岁之间。此类手术的一个基本前提是，患者的视力需处于相对稳定的状态。在18岁之前，尚未达到成年的阶段，孩子们在身体发育过程中，同时面临义务教育阶段的学业压力，诸如中考和高考，他们的近视度数仍有变动的可能。通常情况下，推荐使用框架眼镜进行矫正，因为这种方式既经济又方便，而且安全可靠。除非有特殊职业需求，否则在这个年龄段进行近视矫正手术的价值并不大。再者，随着年龄的增长，50岁以上的人群可能会遇到老花眼的问题，因此对于这部分人群来说，近视手术所能带来的益处相对有限。
术式并非越贵越好
适合自己最为稳妥
目前，近视矫正技术已经迈入了“全激光无刀”的新阶段，其中主流的手术方式包括角膜激光切削和眼内晶体植入。角膜激光手术类似于进行“减法”操作，它涉及到对角膜的切削处理。而眼内晶体植入术则是一种“加法”方式，它相当于在眼睛内植入一个镜片，这个过程并不需要对角膜进行切削。
翟长斌指出，术式的挑选需根据个人情况而定。若患者眼部状况良好、近视度数不深、角膜厚度适中，且在安全界限内，那么进行角膜激光手术是可行的。全飞秒手术因其切口微小、恢复迅速，特别适合那些有激烈运动需求的人群，如运动员；另外，还可以选择更为定制的半飞秒手术，根据患者角膜的具体形状进行精确切割，从而提升视觉的精确度，这对于摄影师、设计师以及机场塔台工作人员等对视觉质量有较高要求的职业来说是个不错的选择；至于那些角膜较薄且度数较高的患者，眼内植入晶体手术则是一个可行的方案。
部分患者抱有观念，以为价格越高越佳，因此一开始便要求医生为其安排最昂贵的手术。然而，事实并非如此，最适合自己的方案才是最理想的。究竟选择哪种手术方式，需综合考虑患者的眼部状况、职业需求等多种因素，并且必须经过详尽的检查和评估。这一检查过程可能耗时3至4小时，相当于对眼部进行一次全面的健康检查。近视矫正手术需将安全考量置于首位，并非所有个体都适宜进行，每年都有相当数量的患者因不符合手术条件而遭到劝返，原因包括角膜厚度不够、近两年近视度数波动不定、眼部存在炎症、患有青光眼等。翟长斌表示，只有在确保安全的前提下，才会为患者挑选最为适宜的手术方法，以实现摘掉眼镜的目标。
手术并非一劳永逸
科学用眼才是关键
翟长斌指出，手术仅能修正当前的近视程度，却无法阻止近视的进一步发展，即便手术完成，也不能保证永久效果。“术后，科学的眼部使用和护理至关重要。根据跟踪调查的数据，术后最常出现的现象是干眼症，大约有一半的患者在术后三个月内会感受到干眼症的症状，例如眼睛干燥、不适，此时使用人工泪液能够起到一定的缓解作用。”在愈合初期，部分患者夜间可能会遭遇轻微的闪光现象，这可能会对他们的夜间视力和驾驶安全构成影响。然而，这种状况通常在半年至一年内会逐渐减轻。翟长斌指出，这些不适与手术方式的选择密切相关，恰当的手术方法可以降低并发症的风险。术后初期，应避免眼睛接触水分、用手揉搓，同时应避免参与强度较大的体育活动，以免造成眼部损伤。若出现任何不适，应立即就医诊治。
近视防控需关口前移
增加户外活动是根本
近年来，我国青少年近视问题日益突出，一二年级学生乃至更小的儿童中，戴眼镜的比例越来越高。随着现代生活方式的持续变化，学业负担加重、户外活动时间减少、对电子产品的过度依赖等众多因素共同作用，导致孩子们长时间近距离用眼，从而显著提升了近视的风险。根据国家卫健委在2023年发布的数据，我国儿童青少年的近视率总体达到了52.7%，具体来看，小学生的近视率为35.6%，初中生为71.1%，而高中生则高达80.5%。
近期，我国政府高度重视儿童青少年近视的防治工作，卫生和教育部门亦纷纷出台了一系列对策，诸如增设户外运动、优化教室照明等。尽管如此，防控形势依旧不容乐观。翟长斌指出，预防近视的关键在于提升孩子们参与户外活动的时间，强化体育锻炼，减轻他们近距离用眼的压力。此外，适宜的户外光照还有助于促进视网膜多巴胺的分泌，有效遏制眼轴的过度增长。翟长斌指出，近视矫正手术仅是治疗手段之一，我们不仅要确保为符合条件者提供安全有效的手术选择，还应当倡导全社会提前关注，加强对青少年近视的预防工作。这涉及到家庭、学校以及医疗机构等各界的通力协作。
文并摄 | 北京青年报记者 蒋若静
