研究纳入174例抑郁症患者，其中69%为女性， 至少为中度抑郁。所有患者既往未接受治疗、稳定服用抗抑郁药或接受心理治疗至少6周。基线时，汉密尔顿抑郁量表-17项（HDRS-17）评分 （分数越高、病情越严重）平均分为19.07分。
研究人员将患者随机纳入主动tDCS刺激组（87例）和假性tDCS刺激组（87例）。两组患者分别接受持续30分钟的2 mA直流电刺激，以及使用相同器械和应用程序进行假性刺激， 假性tDCS刺激患者同样可感受到主动刺激的刺痛感，以充分模拟主动刺激。
所有患者先接受为期10周的家庭环境tDCS治疗抑郁症，即每周5次，持续治疗3周，接着转为每周3次，持续治疗7周。10周家庭环境治疗结束后，进行为期10周的开放标签治疗，主动tDCS刺激组患者可继续接受每周3次的主动tDCS治疗，假性tDCS刺激组患者先接受每周5次，持续3周的主动tDCS刺激，再转为每周3次，治疗7周。整个研究过程中，研究人员均可进行远程监控，并根据机器传回的数据来判断患者操作的合规性。
研究结果显示，基线至治疗第10周时，相比于假性tDCS刺激组，主动tDCS刺激组患者HDRS-17评分降低更多（9.41分 vs. 7.14分，P=0.012）。
▲主动tDCS刺激组（蓝色圆点）和假性tDCS刺激组（黄色三角）的抑郁严重程度评分随时间的变化（图片来源：参考文献[1]）
基于HDRS评分可知， 主动tDCS刺激组患者临床应答率显著高于 假性tDCS刺激组（58.3% vs. 37.8%，P=0.017）。主动tDCS刺激组患者缓解率高出假性tDCS刺激组2倍之多（44.9% vs. 21.8%，P=0.004）。
此外，探索性分析还发现，两组患者的焦虑、轻躁狂症状均有所改善，且相比于假性tDCS刺激组， 主动tDCS刺激组改善更明显。
总之，这项研究表明基于家庭的tDCS可能是抑郁症的潜在一项治疗策略，其疗效高、患者可接受性强且安全性可靠。
参考资料
